最近幾十年,我國新建了很多的高樓大廈,但醫(yī)療建筑的設(shè)計步驟和方法與30年前相比變化不大,甚至還在延續(xù)老式蘇聯(lián)的設(shè)計體系與方法,中國的醫(yī)療建筑設(shè)計深度和過程還是“粗線條”式的,或者說是“不清楚”式的。筆者這次淺談一下“中國式”醫(yī)療建筑設(shè)計存在的3個問題,希望對您了解醫(yī)療建筑設(shè)計有所幫助。
1、“中國式”醫(yī)療建筑在設(shè)計前期存在著設(shè)計依據(jù)不足的問題,整個醫(yī)院建設(shè)只有幾頁或十幾頁紙的設(shè)計依據(jù),幾乎沒有一個合理完整且專業(yè)的未來規(guī)模策劃,項目一開始院方便急于開始設(shè)計招標,整個醫(yī)院設(shè)計過程中沒有和醫(yī)療建筑師一起按照設(shè)計進程編制三次專業(yè)設(shè)計依據(jù)的過程,同時也沒有用三次設(shè)計依據(jù)來指導(dǎo)不同階段的設(shè)計。
院方與設(shè)計院在設(shè)計前或設(shè)計中同樣也沒有編制一部 Room Data (房間設(shè)計依據(jù)),幾百頁的房間數(shù)據(jù)是醫(yī)院設(shè)計的專業(yè)依據(jù),也是后期施工的依據(jù)和醫(yī)療建筑工程預(yù)決算的依據(jù),它是指導(dǎo)設(shè)計院的“建筑專業(yè)”將設(shè)計深度深化至1:50比例的重要文件,它甚至能幫助醫(yī)療建筑工程實現(xiàn)未開工先“決算”,是控制整個醫(yī)療建筑工程建設(shè)的必備“法寶”。但很遺憾的是,在中國式“粗線條”的醫(yī)療建筑設(shè)計過程中,醫(yī)院方和設(shè)計院的設(shè)計師們都沒有去重視和編制這套專業(yè)的Room Data。
2、“中國式”的醫(yī)療建筑施工圖設(shè)計,圖紙深度只能到1:100的比例,達不到醫(yī)療建筑設(shè)計圖紙所必須的1:50的比例深度。在中國起牽頭作用的“建筑專業(yè)”提供給其他專業(yè)的圖紙(又稱建筑專業(yè)條件圖)的深度只能做到1:100,而在世界上的發(fā)達國家,建筑專業(yè)提供給其他專業(yè)的設(shè)計圖紙深度是1:50的比例。1:100比例的施工圖設(shè)計深度所產(chǎn)生的問題是:無法完整準確地表示出各個房間的各種醫(yī)療設(shè)備、電器、氣體等的接口與插口的位置與數(shù)量,從而導(dǎo)致了水、電、弱電、空調(diào)等專業(yè)的設(shè)計圖紙不能準確地標注與布置各個房間內(nèi)的各種管線、接口與插口等,導(dǎo)致醫(yī)院在建成后安置的時候才發(fā)現(xiàn)各種管線、插口的問題,甚至根本就沒有預(yù)留。由于目前中國醫(yī)療建筑設(shè)計深度的不足,使整個醫(yī)療建筑的建設(shè)從一開始就“先天不足”,并且造成了大量的浪費,導(dǎo)致了醫(yī)療建筑工程在建成后的安置過程中需要大量返工或者二次施工,甚至多次施工。
3、目前大多數(shù)中國設(shè)計院的醫(yī)療建筑師沒有能力質(zhì)疑和糾正院方科室主任所提出的要求,醫(yī)院科室主任懂醫(yī)學,懂患者,但未必懂醫(yī)院!醫(yī)療建筑的整個設(shè)計過程是由院方(醫(yī)生)來主導(dǎo),卻不是由專業(yè)“醫(yī)療建筑師”來主導(dǎo),醫(yī)療建筑的建設(shè)作為一個面積的概念,醫(yī)生是無法掌控的。
總之,以上3大問題形成了一個“中國式”的醫(yī)療建筑設(shè)計體系,其設(shè)計深度遠遠低于西方發(fā)達國家的設(shè)計標準,因此在中國,醫(yī)療建筑工程所造成的大量浪費與功能缺陷也是普遍存在的,對后續(xù)醫(yī)院的使用也將產(chǎn)生很多問題。